Analyse retrospective des resultats

Resultats cliniques de plus de 250 utilisateurs

Donnees anonymisees et agregees d'amelioration des symptomes des utilisateurs de l'application de reeducation vestibulaire EyeRehab. Toutes les donnees sont collectees lors de l'utilisation normale via les evaluations de symptomes pre-exercice.

Derniere mise a jour : fevrier 2026. Il s'agit d'une analyse observationnelle, pas d'un essai clinique. Voir methodologie et limites ci-dessous.

Resultats principaux

Parmi les utilisateurs ayant complete au moins six seances d'exercice — suffisamment pour une comparaison significative entre la reference et le final — les resultats suivants ont ete observes.

70 %

Amelioration rapportee

Des utilisateurs qualifies ont montre une reduction nette de la charge symptomatique globale

33 %

Reduction moyenne

Diminution moyenne des scores de symptomes combines entre la reference et le final

4,4

Semaines en moyenne

Duree moyenne d'utilisation active parmi les utilisateurs qualifies

5 500+

Seances enregistrees au total

50

Seances moy. par utilisateur

20

Jours actifs uniques en moy.

10

Types d'exercices disponibles

Amelioration par symptome

Cinq symptomes sont suivis sur une echelle de 0 a 10 avant chaque seance d'exercice. La reference est la moyenne des cinq premiers scores PRE-exercice ; le final est la moyenne des cinq plus recents. Des pourcentages de reduction plus eleves indiquent une plus grande amelioration.

Vertiges

Plainte principale dans les troubles vestibulaires

24 % de reduction
Reference : 3,4/10 Final : 2,0/10

Brouillard cerebral

Nebulosite cognitive et difficulte de concentration

40 % de reduction
Reference : 2,8/10 Final : 1,3/10

Maux de tete Meilleure amelioration

Cephalees post-commotionnelles et d'effort

42 % de reduction
Reference : 2,4/10 Final : 1,1/10

Fatigue oculaire

Fatigue visuelle due a une dysfonction oculomotrice

33 % de reduction
Reference : 2,7/10 Final : 1,5/10

Nausees

Nausees induites par le mouvement et inconfort gastrique

34 % de reduction
Reference : 1,1/10 Final : 0,5/10

Note sur la severite de reference : Les scores de reference moyens varient de 1,1 a 3,4 sur 10, indiquant que la population tend vers une severite de symptomes legere a moderee. Les utilisateurs avec une severite de reference plus elevee peuvent observer des reductions absolues differentes. Les scores PRE-exercice sont collectes avant chaque seance et refletent les niveaux de symptomes au repos, pas les symptomes provoques par l'exercice.

Resultats selon la duree d'utilisation

Un engagement plus long correle avec des taux d'amelioration plus eleves. Les utilisateurs restes actifs pendant quatre semaines ou plus ont montre les meilleurs resultats, coherent avec la litterature sur la reeducation vestibulaire recommandant 4 a 12 semaines d'exercice structure.

4+

4+ semaines actives

~62 utilisateurs dans la cohorte

67 %

ont montre une amelioration

35 %

reduction moyenne des symptomes

8+

8+ semaines actives

~21 utilisateurs dans la cohorte

50 %

ont montre une amelioration

25 %

reduction moyenne des symptomes

12+

12+ semaines actives

Donnees insuffisantes

Pas assez d'utilisateurs ont atteint 12 semaines d'utilisation constante pour rapporter des donnees de cohorte significatives. Cette section sera mise a jour a mesure que la base d'utilisateurs evolue.

Interpretation de la cohorte 8+ semaines : Le taux d'amelioration plus faible (50 % vs 67 % a 4+ semaines) reflete probablement un biais de survie inverse — les utilisateurs avec des symptomes plus severes ou persistants tendent a utiliser l'application plus longtemps, tandis que les utilisateurs qui s'ameliorent rapidement peuvent arreter avant d'atteindre 8 semaines. Cela ne signifie pas qu'une utilisation plus longue produit de moins bons resultats.

Repartition de l'utilisation des exercices

Les utilisateurs selectionnent les exercices via une routine quotidienne adaptive. La repartition ci-dessous reflete les habitudes d'utilisation naturelles sur plus de 5 500 seances enregistrees.

VOR x1 (Stabilisation du regard)

Rotation de la tete avec cible fixe — exercice vestibulaire fondamental

27 %

1 485 seances

Saccades

Mouvements oculaires rapides entre les cibles pour le suivi visuel

25 %

1 375 seances

Convergence

Entrainement de la mise au point en vision proche pour la perception de la profondeur

18 %

990 seances

VOR x2 (Avance)

Tete et cible bougeant dans des directions opposees

17 %

935 seances

Poursuites fluides

Suivi de cibles en mouvement fluide

11 %

605 seances

Autres (5 types)

Optocinetique, Brandt-Daroff, Cawthorne-Cooksey, Cible imaginaire, Equilibre statique

2 %

110 seances

VOR x1 et saccades representent 52 % de toutes les seances, coherent avec leur role d'exercices de premiere ligne dans les protocoles de reeducation vestibulaire. Les cinq types d'exercices moins utilises (optocinetique, Brandt-Daroff, Cawthorne-Cooksey, cible imaginaire, equilibre statique) ont ete ajoutes plus recemment et devraient croitre a mesure que les utilisateurs progressent vers des routines avancees.

Methodologie

Transparence sur la collecte et l'analyse de ces donnees.

Collecte des donnees

Les donnees de symptomes sont collectees passivement lors de l'utilisation normale de l'application. Avant chaque seance d'exercice, les utilisateurs evaluent cinq symptomes — vertiges, brouillard cerebral, maux de tete, fatigue oculaire et nausees — sur une echelle de 0 a 10. Ces scores PRE-exercice servent de mesure de resultat principale, refletant l'etat symptomatique au repos de l'utilisateur independamment de la provocation induite par l'exercice. Toutes les donnees sont stockees avec un chiffrement AES-256-GCM au niveau des champs de grade HIPAA et analysees uniquement sous forme anonymisee et agregee.

Criteres d'inclusion

  • Au moins 6 seances d'exercice completees avec des evaluations de symptomes PRE-exercice
  • Donnees de symptomes suffisantes pour des fenetres de comparaison reference et finale non chevauchantes
  • Environ 42 % du total des utilisateurs ont rempli ces criteres

Calcul de l'amelioration

Reference = moyenne des 5 premiers scores de symptomes PRE-exercice

Final = moyenne des 5 derniers scores de symptomes PRE-exercice

Amelioration par symptome = (reference - final) / reference × 100

Amelioration globale = moyenne des ameliorations par symptome sur les 5 symptomes

Les fenetres non chevauchantes empechent les memes points de donnees d'apparaitre dans les calculs de reference et final. Pour les utilisateurs avec 10+ evaluations de symptomes, la taille de fenetre est de 5. Pour les utilisateurs avec 6 a 9 evaluations, la fenetre est la moitie du total, arrondie vers le bas.

Fondement clinique

Les protocoles d'exercices d'EyeRehab sont bases sur les directives publiees de reeducation vestibulaire (Herdman & Clendaniel, 2014). L'approche par capteurs de l'application mesure la velocite de la tete et la precision des mouvements en temps reel via le gyroscope de l'appareil, permettant une progression adaptative de la difficulte qui reflete les principes d'exposition graduee utilises en reeducation vestibulaire clinique.

Limites

Ces donnees presentent des limites significatives qui doivent etre prises en compte lors de l'interpretation des resultats.

Pas de groupe temoin

L'amelioration ne peut etre attribuee uniquement a l'application. Les utilisateurs pouvaient recevoir simultanement une therapie professionnelle, une guerison naturelle ou des effets placebo.

Scores auto-declares

Les evaluations de symptomes sont des echelles subjectives de 0 a 10, pas des instruments valides administres par un clinicien comme le Dizziness Handicap Inventory (DHI) ou l'echelle Activities-specific Balance Confidence (ABC).

Biais de survie

Les utilisateurs qui ont abandonne l'application avant de completer 6 seances sont exclus. Ceux qui sont restes peuvent etre systematiquement differents (plus motives, symptomes moins severes, ou trouvant l'application utile).

Pas de donnees demographiques

Cette analyse agregee ne stratifie pas par age, sexe, type de blessure, severite de la blessure ou temps depuis la blessure. Les resultats individuels varieront selon ces facteurs.

Petite cohorte qualifiee

Bien que plus de 250 utilisateurs aient des seances, la cohorte d'analyse qualifiee (~104 utilisateurs avec 6+ seances) est relativement petite. Les sous-groupes de cohorte (8+ semaines) sont encore plus petits.

Pas de suivi a long terme

Les donnees refletent uniquement les periodes d'utilisation active. La persistance des ameliorations apres l'arret des exercices n'est pas capturee dans cette analyse.

Ameliorations prevues

Les analyses futures incorporeront des mesures de resultats cliniques validees (DHI, echelle ABC, VVAS), une stratification demographique et un design d'etude prospectif avec un groupe temoin en liste d'attente. L'integration de ces instruments dans l'application est actuellement en developpement. Nous explorons egalement des partenariats avec des programmes universitaires de reeducation vestibulaire pour une validation independante.

References

  1. 1. Herdman, S.J. & Clendaniel, R.A. (2014). Vestibular Rehabilitation (4e ed.). F.A. Davis Company. — Reference standard pour les protocoles d'exercices VOR et la reeducation vestibulaire graduee.
  2. 2. Hillier, S.L. & McDonnell, M.N. (2016). Is vestibular rehabilitation effective in improving dizziness and function after unilateral peripheral vestibular hypofunction? An abridged version of a Cochrane Review. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 52(4), 541–556. — Revue systematique Cochrane etablissant des preuves moderees a fortes pour la reeducation vestibulaire.
  3. 3. Klatt, B.N., et al. (2022). Clinical Practice Guideline: Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction. Journal of Neurologic Physical Therapy, 46(2). — Guide de pratique clinique endosse par l'APTA soutenant les exercices VOR et de stabilisation du regard comme preuve de niveau A.
  4. 4. Schneider, K.J., et al. (2023). Consensus statement on concussion in sport — the 6th International Conference on Concussion in Sport. British Journal of Sports Medicine, 57(11), 695–711. — Recommande l'exercice controle sous le seuil des symptomes dans la gestion des commotions.

Questions frequentes

Questions courantes sur ces donnees de resultats et l'application EyeRehab.

Comment l'amelioration des symptomes est-elle mesuree dans EyeRehab ?
Les utilisateurs evaluent cinq symptomes (vertiges, brouillard cerebral, maux de tete, fatigue oculaire, nausees) sur une echelle de 0 a 10 avant chaque seance d'exercice. L'amelioration est calculee en comparant la moyenne des cinq premiers scores PRE-exercice (reference) a la moyenne des cinq scores PRE-exercice les plus recents (final). Cette methode de fenetres non chevauchantes reduit le bruit des variations quotidiennes et reflete les veritables changements de tendance plutot que les fluctuations d'une seule seance.
Que signifie « 70 % des utilisateurs rapportent une amelioration des symptomes » ?
Parmi les utilisateurs ayant complete au moins six seances d'exercice — suffisamment de donnees pour une comparaison significative entre la reference et le final — 70 % ont montre une reduction nette de leur charge symptomatique globale. Cela signifie que leurs scores combines de vertiges, brouillard cerebral, maux de tete, fatigue oculaire et nausees etaient plus bas a la fin de leur periode suivie qu'au debut. Les 30 % restants ont soit maintenu des symptomes stables, soit connu des augmentations, ce qui peut survenir avec des blessures plus graves ou une adherence inconsistante.
Pourquoi les maux de tete sont-ils le symptome avec la plus forte amelioration ?
A travers la population d'utilisateurs, les maux de tete ont montre une reduction moyenne de 42 % entre la reference et les scores finaux — la plus grande amelioration parmi les cinq symptomes suivis. Cela est coherent avec la litterature sur la reeducation vestibulaire, ou les cephalees post-commotionnelles repondent souvent bien aux exercices structures de stabilisation du regard et oculomoteurs qui reduisent le conflit visuo-vestibulaire. Les vertiges, bien qu'etant une plainte principale, ont montre une amelioration de 24 % — toujours significative, mais les symptomes vestibulaires se resorbent generalement plus progressivement.
Combien de seances d'exercice sont necessaires pour voir une amelioration ?
Les utilisateurs de l'analyse ont complete en moyenne 50 seances sur environ 20 jours actifs. Cependant, les delais d'amelioration varient significativement. L'analyse par cohorte montre que les utilisateurs actifs pendant quatre semaines ou plus avaient un taux d'amelioration de 67 % avec une reduction moyenne des symptomes de 35 %, suggerant qu'une pratique constante d'au moins un mois est une attente raisonnable pour des resultats notables. L'application necessite un minimum de six seances avant de generer des donnees de resultats.
S'agit-il d'un essai clinique ?
Non. Il s'agit d'une analyse retrospective de donnees anonymisees et agregees d'utilisateurs collectees via l'application EyeRehab lors d'une utilisation normale. Ce n'est pas un essai controle randomise et ne comprend pas de groupe temoin. Les donnees refletent les resultats reels d'utilisateurs auto-diriges, dont certains recevaient egalement une reeducation vestibulaire professionnelle. Une etude clinique prospective avec des mesures de resultats validees est prevue.
Quels exercices EyeRehab propose-t-il ?
EyeRehab propose 10 types d'exercices bases sur des protocoles publies de reeducation vestibulaire : VOR x1 (stabilisation du regard), VOR x2 (stabilisation avancee du regard), saccades (mouvements oculaires rapides), convergence (mise au point en vision proche), poursuites fluides (suivi), cible imaginaire, Brandt-Daroff, optocinetique, Cawthorne-Cooksey et equilibre statique. VOR x1 et saccades sont les plus frequemment utilises, representant environ 52 % de toutes les seances.
Comment fonctionne le systeme de difficulte adaptative ?
Apres chaque seance, l'application analyse les 5 a 7 dernieres seances de l'utilisateur, examinant les tendances des symptomes, les changements pre-post, la coherence et la stabilite. Si les symptomes depassent 6/10 dans une seance, la difficulte diminue immediatement. L'avancement necessite qu'au moins 80 % des seances recentes montrent des symptomes controles. Les utilisateurs voient une explication en langage clair apres chaque exercice expliquant pourquoi leur difficulte a change ou est restee la meme.
Ces resultats peuvent-ils etre compares a la reeducation vestibulaire traditionnelle ?
Une comparaison directe n'est pas possible a partir de ces seules donnees, car il n'y a pas de groupe temoin et de nombreux utilisateurs pouvaient recevoir simultanement une therapie professionnelle. Les meta-analyses publiees sur la reeducation vestibulaire (Hillier & McDonnell, 2016) rapportent des preuves moderees a fortes d'amelioration des symptomes, avec des reductions typiques du score DHI de 10 a 20 points sur 4 a 12 semaines. Nos donnees sont coherentes avec ces delais et amplitudes, bien que mesurees avec un instrument different (echelles de symptomes 0-10 plutot que des questionnaires standardises comme le DHI).
Quelles sont les limites de ces donnees ?
Les limites principales incluent : (1) pas de groupe temoin, donc l'amelioration ne peut etre attribuee uniquement a l'application ; (2) scores de symptomes auto-declares plutot que des mesures de resultats administrees par un clinicien ; (3) biais de survie — les utilisateurs qui ont arrete l'application tot sont sous-representes ; (4) aucune donnee demographique ou de gravite de la blessure n'est incluse dans cette analyse agregee ; (5) les scores de symptomes sont chiffres au repos pour la conformite HIPAA, ce qui limite certaines possibilites de requete. Les etudes futures incorporeront des instruments valides (DHI, echelle ABC) et des conceptions d'etude prospectives.
Les donnees des utilisateurs sont-elles protegees ?
Toutes les donnees de sante sont chiffrees au repos avec un chiffrement AES-256-GCM au niveau des champs sur plus de 80 champs de base de donnees (conforme HIPAA). Ce rapport de resultats utilise uniquement des statistiques anonymisees et agregees — aucune donnee individuelle, email ou information identifiable n'est incluse. L'application maintient un journal d'audit de grade HIPAA avec une retention de 7 ans pour tous les evenements d'acces aux donnees.

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