Exercices d'équilibre les yeux fermés : sécurité et progression

Pourquoi les exercices d’équilibre sont-ils plus difficiles les yeux fermés?

Se sentir moins stable en fermant les yeux peut être déconcertant. La vision vous aide à vous orienter; fermer les yeux retire ces informations. Votre système d’équilibre doit davantage utiliser les signaux de l’oreille interne et du corps, notamment les sensations provenant des pieds et des articulations.

La contribution de chaque système sensoriel varie selon la tâche et l’environnement. Chacun ne fournit pas un tiers fixe des informations nécessaires à l’équilibre. Les travaux de Peterka sur l’intégration sensorielle décrivent cet ajustement de la pondération sensorielle.

Des oscillations plus importantes les yeux fermés constituent une observation à discuter avec un clinicien. Ce n’est pas un test à domicile permettant d’identifier la cause des étourdissements.

Quand ces exercices sont-ils appropriés?

Les exercices les yeux fermés peuvent faire partie d’un programme choisi après une évaluation. Ils ne sont pas essentiels pour toute personne ayant des étourdissements. Réussir un exercice les yeux ouverts ne signifie pas automatiquement que sa version les yeux fermés est appropriée.

Le guide de pratique clinique de 2022 appuie la réadaptation supervisée pour une hypofonction vestibulaire périphérique diagnostiquée. Ses recommandations ne constituent pas un programme universel pour toutes les causes de déséquilibre.

Pour les symptômes après une commotion, les Living Concussion Guidelines décrivent l’évaluation, le suivi et le traitement selon les constatations. Des symptômes semblables peuvent avoir différentes causes contributives.

Quelles précautions discuter avec votre clinicien?

Avant d’essayer un exercice prescrit les yeux fermés, clarifiez les points suivants :

• Quel appui stable doit être accessible et dans quelle mesure devez-vous l’utiliser?
• Un clinicien ou une autre personne ayant reçu les consignes appropriées doit-il être à vos côtés?
• Quelle position et quelle surface ont été prescrites?
• Qu’est-ce qui doit vous faire arrêter, et que devez-vous faire ensuite?

Gardez l’espace de pratique libre d’obstacles. Ne retirez pas un appui nécessaire pour rendre l’exercice plus difficile. Un coin de pièce ou une chaise à proximité ne garantit pas que vous éviterez une chute.

En cas de chutes, de pertes d’équilibre évitées de justesse ou de déséquilibre inexpliqué, faites-vous évaluer avant d’ajouter des défis les yeux fermés. L’aperçu des troubles de l’équilibre du NIDCD explique pourquoi identifier la cause est important pour le traitement.

Comment la progression est-elle choisie?

Un clinicien peut modifier la position, la surface, les conditions visuelles ou le mouvement pour changer la difficulté d’une tâche. Ce sont des possibilités, pas une séquence que tout le monde devrait réaliser à domicile.

Tenir plus longtemps ne suffit pas à établir que vous êtes prêt. La progression doit tenir compte du contrôle, des symptômes, des appuis nécessaires et des objectifs du programme. Combiner les yeux fermés, une surface souple et des mouvements de tête peut rendre une tâche beaucoup plus difficile; demandez conseil avant de modifier ces éléments ensemble.

À votre prochaine visite, vous pouvez demander : « Quelle partie de cet exercice modifions-nous? » et « Qu’est-ce qui nous indiquera que cette nouvelle version est trop difficile? »

Consigner les symptômes pendant les séances d’équilibre

Un journal de séances fournit des éléments concrets à discuter lors d’un suivi. Notez l’exercice prescrit, sa durée, les yeux ouverts ou fermés, les appuis utilisés et votre état avant et après. Consignez toute perte d’équilibre ou tout besoin d’arrêter.

Suivez les consignes de votre clinicien concernant les limites de symptômes et la récupération entre les séances. Un score isolé ou une durée fixe de récupération ne permet pas de conclure qu’un exercice est sûr pour tout le monde.

EyeRehab comprend des séances d’équilibre statique et un suivi des symptômes avant et après l’exercice. Ces informations peuvent faciliter la discussion sur votre programme; elles ne diagnostiquent pas la cause du déséquilibre et ne déterminent pas si une pratique les yeux fermés sans appui est sûre.

Quoi apporter à votre prochain rendez-vous?

Apportez votre journal et expliquez ce qui a changé : davantage d’appuis, davantage d’oscillations, des symptômes différents ou une tâche devenue difficile. Demandez à votre clinicien si l’exercice actuel correspond toujours à vos objectifs.

Vous pouvez aussi lire notre guide des exercices d’équilibre vestibulaire à domicile ou notre article sur les problèmes d’équilibre après une commotion. Utilisez-les pour préparer vos questions à l’équipe de soins.

Cet article fournit des informations générales, pas un diagnostic ni une prescription individuelle d’exercices. L’évaluation et les consignes de votre clinicien doivent guider votre réadaptation.